– In occasione della Giornata Mondiale dell\u2019Alzheimer, che cade oggi 21 settembre, la Societ\u00e0 Italiana di Geriatria Ospedale e Territorio \u2013 SIGOT richiama l\u2019attenzione su una nuova fase della lotta alle demenze: non pi\u00f9 soltanto diagnosi e assistenza quando la malattia \u00e8 gi\u00e0 conclamata, ma identificazione precoce del rischio, prevenzione della fragilit\u00e0 cognitiva, presa in carico geriatrica, sostegno ai caregiver e integrazione tra ricerca, territorio e servizi.<\/p>\n
IL NUOVO APPROCCIO NELL\u2019ITALIA CHE INVECCHIA – In Italia gli over 65 sono ormai 14 milioni 821mila, pari al 25,1% della popolazione. Gli over 85 superano i 2,5 milioni e il Paese si conferma tra i pi\u00f9 anziani d\u2019Europa. Dentro questo scenario demografico, le demenze rappresentano una delle principali sfide sanitarie, sociali e familiari: in Italia coinvolgono circa 1,1 milioni di persone con demenza, a cui si aggiungono 900mila cittadini con Mild Cognitive Impairment e circa 4 milioni di caregiver. Negli ultimi anni i nuovi anticorpi monoclonali anti-amiloide hanno aperto una fase importante nella ricerca sull\u2019Alzheimer. Si tratta di farmaci pensati per agire sui meccanismi biologici della malattia, riducendo i depositi di beta-amiloide. I primi risultati, tuttavia, hanno imposto prudenza: benefici clinici ancora contenuti, possibili effetti collaterali, costi elevati e complessit\u00e0 organizzativa legata alla selezione dei pazienti e al monitoraggio. In Italia, la Commissione Scientifica ed Economica del Farmaco dell\u2019AIFA ha confermato la non ammissione alla rimborsabilit\u00e0 di alcuni di questi anticorpi monoclonali, ma la ricerca non si \u00e8 fermata: l\u2019attenzione si sta spostando verso le fasi molto precoci della malattia quando il danno funzionale non \u00e8 ancora evidente e l\u2019intervento potrebbe risultare pi\u00f9 efficace.<\/p>\n
Una delle novit\u00e0 pi\u00f9 rilevanti riguarda lo sviluppo dei biomarcatori plasmatici, test su sangue capaci di supportare l\u2019identificazione dei segni biologici della malattia anche in fasi iniziali. Si tratta di strumenti che potranno aiutare a selezionare meglio i pazienti da indirizzare verso approfondimenti pi\u00f9 complessi, come PET o analisi del liquor cefalorachidiano.<\/p>\n
LA DEMENZA SI PU\u00d2 IN PARTE PREVENIRE: 14 FATTORI DI RISCHIO MODIFICABILI –
\n Accanto alla ricerca farmacologica e diagnostica, cresce il peso della prevenzione. La demenza non \u00e8 sempre un destino inevitabile legato all\u2019et\u00e0: una quota rilevante di casi pu\u00f2 essere prevenuta o ritardata intervenendo sui fattori di rischio modificabili lungo tutto il corso della vita. La Lancet Commission on dementia prevention, intervention and care ha indicato 14 fattori di rischio modificabili: bassa scolarit\u00e0, perdita uditiva, ipertensione, fumo, obesit\u00e0, depressione, inattivit\u00e0 fisica, diabete, isolamento sociale, consumo eccessivo di alcol, trauma cranico, inquinamento atmosferico, colesterolo LDL elevato e perdita visiva non trattata. Secondo la Commissione, agire su questi fattori potrebbe prevenire o ritardare fino al 45% dei casi di demenza.<\/p>\n
\u201cL\u2019Alzheimer resta una malattia complessa, ma oggi abbiamo pi\u00f9 strumenti per riconoscere il rischio, intervenire prima e accompagnare meglio pazienti e famiglie \u2013 sottolinea Luca Cipriani, Presidente SIGOT \u2013 La geriatria deve essere protagonista di questa nuova fase, perch\u00e9 la demenza riguarda autonomia, fragilit\u00e0, comorbidit\u00e0, farmaci, caregiver, qualit\u00e0 della vita e continuit\u00e0 assistenziale. La valutazione multidimensionale geriatrica \u00e8 lo strumento necessario per affiancare la diagnosi precoce a una rapida presa in carico, al fine di intercettare la fragilit\u00e0 cognitiva prima che diventi disabilit\u00e0. I nuovi farmaci hanno aperto una strada, ma serve un lavoro di prevenzione, diagnosi precoce e costruzione di servizi capaci di accompagnare la persona lungo tutto il percorso\u201d.<\/p>\n
IL NUOVO PIANO DEMENZE COME BASE PER PERCORSI REALI – La Giornata Mondiale dell\u2019Alzheimer arriva in una fase istituzionale importante: il 21 settembre il Ministero della Salute presenta le prospettive verso il nuovo Piano Nazionale Demenze, insieme alla campagna nazionale di informazione. Il Fondo per l\u2019Alzheimer e le demenze per il triennio 2024-2026 dispone di oltre 34 milioni di euro destinati a Regioni, Province autonome e Istituto Superiore di Sanit\u00e0 per attivit\u00e0 progettuali, rafforzamento dei servizi, formazione, diagnosi precoce, telemedicina, teleriabilitazione e sostegno alla rete.<\/p>\n
\u201cIl nuovo Piano Nazionale Demenze deve essere l\u2019occasione per trasformare le conoscenze scientifiche in percorsi realmente accessibili \u2013 sottolinea il Prof. Lorenzo Palleschi, Past President SIGOT \u2013 La diagnosi precoce ha senso solo se dopo la diagnosi esistono presa in carico, continuit\u00e0 assistenziale, sostegno ai caregiver, integrazione tra Centri per i Disturbi Cognitivi e le Demenze, medicina generale, territorio, ospedale e servizi sociali. In questo percorso, la geriatria pu\u00f2 supportare nel leggere il paziente nella sua complessit\u00e0: la persona con demenza \u00e8 spesso un anziano fragile, con pi\u00f9 patologie, terapie multiple, bisogni clinici, funzionali, psicologici e sociali\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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